Миома матки

Миома матки (фибромиома) - доброкачественная опухоль, обнаруживается обычно у женщин старше 30 лет. Клиническая картина миомы разнообразна и зависит от локализации узлов, их величины, давности болезни. Опухоль состоит из единственного или множественных узлов. Увеличение матки может быть от небольших до огромных размеров, соответствующих доношенной беременности.

Симптомы миомы матки (фибромиомы): миома может протекать бессимптомно, но чаще всего проявляется маточными кровотечениями, болью различной интенсивности, признаками сдавления соседних органов. Маточные кровотечения обильные и длительные менструации. Вследствие ежемесячных кровотечений часто развивается хроническая постгеморрагическая анемия.

Одно из серьезных осложнений миомы - некроз миоматозного узла, при котором омертвевают узлы миомы матки любой локализации, но чаще подвижные, легко смещаемые, подбрюшинные. При этом возникает сильная боль внизу живота, иногда схваткообразная (при рождении узла из полости матки). Повышается температура тела, могут появиться кровянистые выделения, развиваются признаки воспаления.

Лечение миомы матки (фибромиомы) зависит от возраста больной, скорости роста опухоли, выраженности симптоматики, локализации узлов и наличия осложнений. Женщины с небольшими опухолями (размером до "12 нед. беременности") без кровотечений нуждаются в систематическом осмотре гинекологом.

Консервативная терапия показана при небольших опухолях и умеренной меноррагии. Применяют сокращающие матку препараты (котарнина хлорид, метилэргометрин, хлорид кальция, питуитрин). Проводят гормонотерапию: в молодом возрасте прогестерон или комбинированные эстрогеногестагены. Во вторую фазу менструального цикла (см. кровотечения маточные дисфункциональные) после 45 лет назначают андрогены: метилтестостерон по 5 мг под язык 3-4 раза вдень в течение 12-14 дней, на 24-26-й день цикла котарнина хлорид по 0,05 г 3 раза в день. Курсы лечения повторяют 5-6 раз.

Показания к хирургическому лечению:

  • быстрый рост опухоли;
  • обильные маточные кровотечения, приводящие к анемии;
  • симптомы сдавления смежных органов;
  • субмукозная миома;
  • миома шейки матки;
  • некроз узла опухоли;
  • перекрут ножки узла.
  • Операция может быть паллиативной (вылущивание узлов) или радикальной (ампутация или экстирпация матки).



    Напоминаем, что данная статья несет только информативный характер, лечение проводится врачом при индивидуальном осмотре.





    Источник:медицинский справочник Матвиков Г.П. Войтович Т.Н.


    © Пчелинцева В.А, 2010 г. Ушастики.RU.